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12月份莆田市第一醫院滿意度問卷

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? ? ? ??女士/小姐/先生:

您好!感謝您接聽這個免費電話!我是蓋洛特市場信息研究公司的訪問員,為進一步做好醫療服務工作,提升醫院服務品質,莆田市第一醫院委托蓋洛特市場研究有限公司,組織了本次有關“莆田市第一醫院患者滿意度”訪問,想了解您對莆田市一醫院的滿意程度,謝謝您的支持和配合!

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1.
患者姓名 [填空題]
2.
聯系電話 [填空題]
3.
被訪者科室 [單選題]
S1.
【如果被訪者是本人則勾選1。如果非本人,請完整讀出此題】請問,您是否了解住院病人住院期間的治療過程及住院期間手續辦理等情況呢? [單選題]
 
根據11月份您在 (讀出配額所在的病區) 的感受和體驗,對以下方面進行滿意度評價。
A1.
請您對莆田市第一醫院就診流程的便捷性進行評價?用1-5分來表示您的滿意程度,5分表示非常滿意,4分表示比較滿意,3分表示一般,2分表示不太滿意,1分表示非常不滿意。 [單選題]
A2.
請您對莆田市第一醫院的住院環境進行評價?用1-5分來表示您的滿意程度,5分表示非常滿意,4分表示比較滿意,3分表示一般,2分表示不太滿意,1分表示非常不滿意。 [單選題]
A3.
請您對莆田市第一醫院醫生的服務態度進行評價?用1-5分來表示您的滿意程度,5分表示非常滿意,4分表示比較滿意,3分表示一般,2分表示不太滿意,1分表示非常不滿意。 [單選題]
A4.
請您對莆田市第一醫院護士的服務態度進行評價?用1-5分來表示您的滿意程度,5分表示非常滿意,4分表示比較滿意,3分表示一般,2分表示不太滿意,1分表示非常不滿意。 [單選題]
A5.
請您對這次住院的診療質量進行評價?用1-5分來表示您的滿意程度,5分表示非常滿意,4分表示比較滿意,3分表示一般,2分表示不太滿意,1分表示非常不滿意。 [單選題]
A6.
請您對莆田市第一醫院,推行預約診療服務的開展情況進行評價?用1-5分來表示您的滿意程度,5分表示非常滿意,4分表示比較滿意,3分表示一般,2分表示不太滿意,1分表示非常不滿意。 [單選題]
A7.
請您對莆田市第一醫院,在雙休日及節假日開展門診情況進行評價?用1-5分來表示您的滿意程度,5分表示非常滿意,4分表示比較滿意,3分表示一般,2分表示不太滿意,1分表示非常不滿意。 [單選題]
B1.
請問您在莆田市第一醫院的診療過程中,有沒有送紅包或禮物的行為? [單選題]
B2.
請問您送紅包的價值是多少元? [填空題]
B3.
請問是您主動送“紅包”還是醫務人員向您索要? [單選題]
B4.
請問接受您紅包的醫務人員姓名或工號是? [填空題]
B5.
請問您送禮物的價值是多少元? [填空題]
B6.
請問是您主動送“禮物”還是醫務人員向您索要? [單選題]
B7.
請問接受您禮物的醫務人員姓名或工號是? [填空題]
C1.
請問,您對莆田市第一醫院還有什么意見和建議呢?(開放題) [填空題]
 
『結束語』衷心感謝您對我們工作的支持!我們會將您反饋的內容提交給有關部門,并進行相應的改進!感謝您的配合,祝您身體健康,生活愉快!
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